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股関節が痛い時の原因から対処法まで完全ガイド:症状別チェックと改善ストレッチ・治療法

目次

股関節が痛いと思ったらまず知っておきたい症状パターンと痛みの出方

どこが痛むか(前・側面・鼠径部・お尻など)

「股関節が痛い」といっても、痛む場所によって原因が異なることが多いです。例えば、

痛みの場所を具体的に意識すると、「どの筋肉や構造に問題があるか」を予想しやすくなります。


いつ痛いか(動作時・歩行時・立ち上がり・寝ている時・夜間など)

痛みのタイミングにもパターンがあります。どの動き・状況で痛むかをチェックすることで、原因のヒントになります。

  • 動作を始める時・立ち上がり:長時間座った後や、休憩後に立ち上がるとき、歩き始めるときに痛みを感じることが多く、これは関節や筋・腱の硬さ・潤滑の問題が関係していると言われています。 ryusoh.or.jp+2足立慶友整形外科+2
  • 歩行時・階段昇降時:歩くたびに痛む、また坂道や階段で特に負担がかかる場合、変形性股関節症など構造的な変化が関与している可能性があります。 いしがみ整形外科クリニック+2パークタワー西新宿整形外科 骨と股関節のクリニック |+2
  • 夜間・寝ている時:関節の炎症や変形が進むと、安静時や寝返りで痛みで目が覚めることがあるようです。特に夜間痛があるときは注意が必要とされています。 ryusoh.or.jp+1

若年・中年・高齢での痛みの違い

年齢によって、痛みの原因や特徴が変わってくることが多いです。以下のような傾向があります。


急性か慢性かでの見分け方

痛みが出てからの期間・変化の仕方を見れば、急性か慢性かおおよその判断ができます。

  • 急性の痛み:転倒・ぶつけた・無理な動きの後など、明らかなきっかけがあり、痛みの出方が急。腫れ・熱を持つことがある。安静時にも痛むことがある。
  • 慢性の痛み:最初は動き始めや負荷時だけだったのが、徐々に痛みが増してくる。休んでいても痛みが続くことがあり、動かさないときの違和感や硬さを感じることが多い。歩行や日常動作がだんだん制限される傾向があります。 ryusoh.or.jp+2miyagawa-seikotsu.com+2


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股関節痛の主な原因と考えられる疾患一覧

構造的問題:変形性股関節症/寛骨臼(きょうこつきゅう)形成不全 など

まず、もっともよく聞かれる原因が 変形性股関節症 です。これは股関節の軟骨が摩耗したり、関節の骨のかたちが変わってしまったりすることで痛み・可動域制限が出ると言われています。日本では、変形性股関節症の原因として「寛骨臼形成不全(臼蓋形成不全)」を背景に持つ人が多いことが報告されており、関節の“受け皿”である寛骨臼が浅いことで負荷が集中しやすくなり、変形・摩耗が進みやすいとも言われています。 地方独立行政法人大阪府立病院機構 大阪急性期・総合医療センター+2日本股関節研究振興財団+2

寛骨臼形成不全が軽度の人でも、長年の動きや体重、歩き方のクセなどによって症状が出てくるケースが少なくありません。関節の“かたち”と“使い方”の両方が関係するためです。 日本股関節研究振興財団+2こころ整骨院+2


インピンジメントおよび関節唇損傷(FAI:Femoroacetabular Impingement)

次に、股関節インピンジメント症候群(FAI) や 関節唇損傷 も見逃せない原因です。FAIとは、寛骨臼側と大腿骨側が骨の形などの異常でぶつかりやすくなり、関節唇を含む軟部組織や軟骨に負荷がかかる状態を指します。 阿部整形外科クリニック+2TSOC整形外科クリニック+2

関節唇損傷は、FAIを背景にしたものが多く、靴下をはく・しゃがむ・足を深く曲げる動作で鼠径部(足の付け根)に痛みやひっかかり感を覚えることが多いと言われています。診察や特殊な撮影(MRIなど)で関節唇の状態を確認することが必要です。 阿部整形外科クリニック+2TSOC整形外科クリニック+2


血流障害・急速に進行する疾患:大腿骨頭壊死症・特発性股関節炎 など

特発性大腿骨頭壊死症 は、よく原因がはっきりしない(特発性)状態で、骨頭の血流が途絶えたり低下したりすることで骨が壊死し、その部分が圧潰することで急に痛みが出ることがある疾患です。発症年齢は30〜50代と働き盛りのことも多く、ステロイド使用・アルコール多飲が関与するケースも報告されています。 日本音楽家協会+2こばやし整形外科+2

また、「股関節炎」や「特発性股関節炎」という言い方をされることもあり、炎症が関与する疾患で、痛み・こわばり・関節の熱感などが出ることがあります。免疫反応や感染などの要因があると言われています。 足立慶友整形外科+2あいべ整形外科+2


外因:使い過ぎ・ケガ・筋肉・靭帯・関節包の炎症

構造や血流だけでなく、外からの“ストレス”も股関節痛を引き起こします。例えば、

  • スポーツや日常動作で頻繁に股関節を曲げたりひねったりすると、関節唇・靭帯・関節包などに損傷・炎症を起こしやすいと言われています(FAI や使い過ぎによるもの)。 阿部整形外科クリニック+2あいべ整形外科+2
  • 転倒・衝突・事故などの外傷があれば骨折・脱臼後の変形が起こることもあります。こうしたケースでは痛みも急で重くなることが多いです。 慈恵医大+1

筋・靭帯・関節包の炎症は、使い過ぎや姿勢の悪さ・筋力アンバランスなどと組み合わさって起こることが多く、ストレッチや運動などで比較的改善が期待できるものもあります。 こころ整骨院+1


その他:リウマチ・感染・神経障害・関連痛など

最後に、「その他」の分類に入る原因です。これらは頻度はやや低いですが、見逃すと大きな問題になりがちです。

  • 関節リウマチ:自己免疫が関節滑膜を攻撃し、軟骨や骨を破壊して股関節に変形や痛みを起こすことがあります。起床時のこわばり・複数の関節の痛みを伴うことが多いと言われています。 あいべ整形外科+2足立慶友整形外科+2
  • 感染性関節炎:細菌などが関節に入り込んで炎症を起こすもので、発熱・腫れ・強い痛みが伴うケースがあり、早期の処置が重要です。 慈恵医大+2足立慶友整形外科+2
  • 神経障害・関連痛:股関節そのものではなく、腰椎・脊柱管・坐骨神経などの神経圧迫が股関節付近や太もも・膝に痛みを放散させることがあります。痛む場所・感じ方が股関節疾患単独とは異なることがあり、誤診されることもあると言われています。 こころ整骨院+2hokusuikai-kinen.jp+2

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自宅でできる対処法・ケア:ストレッチ・運動・生活習慣の改善

痛みを悪化させない動作・避けるべき姿勢・普段の動きで気をつけるポイント

「股関節が痛いなあ…」と思ったら、まず動きや姿勢をちょっと見直してみるといいです。例えば、しゃがむ時や立ち上がる時に膝・腰・股関節が一気に負荷を受ける動きを避けることが多くの痛みの軽減につながると言われています。低い椅子から立つときはゆっくり膝を曲げて足の裏全体で体重をささえるようにすると、痛みを抑えやすいです。 また、長時間同じ姿勢で座ったり、足を組んだりしていると股関節まわりの筋が硬くなり、痛みの原因になることがあるので、こまめに姿勢を変えることが望ましいです。 睡眠中も寝返りを打ちやすい環境(布団やマットレスの硬さ・高さ)にすることで、股関節のストレスを減らすことができると言われています。温めることも血流改善に役立つ一方法だとも。 (落合中央接骨院 より)ochiai-sss.com


ストレッチ例(内転筋・お尻・太もも前後・腰との連動)

ここからは具体的なストレッチをいくつか紹介します。「痛いけど動かしたい」人向けの、無理が少ないものを中心に選びました。

  • 内転筋(内もも)のストレッチ:床に座って両足の裏を合わせ、膝を左右に開くバタフライスタイル。背筋を伸ばしたまま、前にゆっくり体を倒していきます。10秒~30秒キープ、2〜3回繰り返すといいです。札幌ひざのセルクリニック|変形性膝関節症・手術しない膝治療+2阿部整形外科クリニック+2
  • お尻(大殿筋・中殿筋)のストレッチ:仰向けで片足をもう片方の膝の上に乗せ、その膝を胸方向へ引き寄せるタイプ。お尻の外側から後ろにかけて伸びを感じられることが多いと言われています。inoruto.or.jp+1
  • 太ももの前後(ハムストリング・大腿四頭筋)のストレッチ:うつ伏せか横向きで太ももの前側を伸ばす・もも裏を伸ばす動き。特に太ももの裏が硬いと歩き方が偏って股関節に余計な負荷がかかると言われています。札幌ひざのセルクリニック|変形性膝関節症・手術しない膝治療+2S-Re+2
  • 腰との連動ストレッチ:腰〜骨盤あたりの柔らかさも股関節の動きに影響するので、仰向けで膝を抱えるか、仰向けで膝を立ててお尻を少し持ち上げるブリッジのような軽い動きも入れるのがいいです。腰を反らせ過ぎず、痛みが出ない範囲でゆっくり動かすことがポイントと言われています。デサント+2hachiya.or.jp+2

筋力トレーニング(自重・軽度)、体幹の安定性を高める方法

ストレッチだけじゃなく、筋力を少し補うのも大切。「股関節を支える筋肉」が働きやすくなると、動くときの痛みが軽くなることが期待されます。

  • 自重トレーニング例:床に仰向けになり、両ひざを立てて、お尻を少しだけ上げて腰と床を一直線にするブリッジ動作。ゆっくり10回ほど繰り返す。腰が反らないように注意。S-Re+1
  • 中臀筋トレーニング:横向きに寝て、下側の体を支えにして上側の足をゆっくり開閉。骨盤を安定させる意識を持つこと。股関節外側の痛みがある人に有用と言われています。S-Re+1
  • 体幹安定性を高める方法:プランクなどでおなか・背中をまっすぐ保つ練習。腰や骨盤がブレると股関節にも負担がかかるため、体幹を鍛えることが動きやすさにつながるとされています。シンセルクリニック – ひざ・肩・股関節に特化した再生医療専門クリニック+1

日常での工夫(靴・生活様式・寝具・体重管理・温めるなど)

動く・伸ばす・鍛えるだけでなく、生活の中でちょっとした工夫をすることで股関節痛が和らぎやすくなります。

  • 靴選び:クッション性や底の高さがある靴を履くと、歩くときの衝撃を吸収しやすくなり股関節の負担が下がると言われています。ochiai-sss.com
  • 生活様式:低い椅子・床座の生活を続けていると股関節を深く曲げる必要がある動きが多くなるため、椅子を少し高めにしたり“洋式”中心にするなど、股関節に負荷の少ない高さを選ぶことが望ましいです。ochiai-sss.com
  • 寝具:マットレスや布団の硬さ・寝返りのしやすさを意識すると腰・股関節へのストレスを減らせます。枕の高さなども重要です。
  • 体重管理:余分な体重が股関節への負荷を増やすことは多くの研究で支持されており、無理のない範囲で体重をコントロールすることで痛みの軽減につながると言われています。ochiai-sss.com+1
  • 温める:痛みが強くないときには温めて血流を良くすることが痛みの和らぎを促すことがあります。ホットパックや蒸しタオルなど、15〜20分程度が目安。ochiai-sss.com

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いつ来院すべきか/医療機関での検査・治療の選択肢

判断の目安(痛みが続く期間・安静時の痛み・歩行への影響など)

「なんか股関節がずっと痛い…」と思ったら、まず下のようなサインをチェックするといいです。

  • 痛みが 3ヶ月以上続いている のに改善が見られないとき:保存的なケアや生活習慣改善だけでは足りない可能性があると言われています。阿部整形外科クリニック+1
  • 安静時にも痛みがある、たとえば夜寝ているときや寝返りで痛みで目が覚めるなどがある場合:進行性の構造変化や炎症が関与していることが考えられます。杏嶺会+1
  • 歩くのがつらくなる、階段の昇り降りで痛みが強くなる、日常生活動作が制限され出していると感じる場合:早めに整形外科を受診したほうがよいと言われています。comado.co.jp+1

こういったサインがひとつでも複数あれば、「このまま我慢し続けるのはまずいかも」と専門家に見てもらう段階かもしれません。


行く科・受けられる検査(整形外科/レントゲン・MRI・CTなど)

来院するなら、まずは 整形外科 が基本です。股関節の痛みは骨・軟骨・関節唇・靭帯など複数の要因が絡むため、専門医による問診と触診が第一歩になります。足立慶友整形外科+1

検査としては、以下が代表的です:

  • レントゲン検査:骨の形・変形具合・関節隙間の狭さ(軟骨の摩耗具合の目安)を確認するためによく使われます。足立慶友整形外科+2comado.co.jp+2
  • MRI検査:軟部組織、関節唇の損傷、初期の骨の異常(大腿骨頭壊死など)を捉えることができるため有用と言われています。足立慶友整形外科+1
  • CT検査:骨の立体的な構造(骨の形・変形の詳細)を詳しく見る際に用いられます。足立慶友整形外科+1
  • その他、血液検査で炎症反応や感染・リウマチの可能性を調べることがあります。足立慶友整形外科+1

保存療法・薬物療法・理学療法/運動療法/装具/手術(骨切り術/人工関節)

痛みや日常生活への影響の程度・疾患の進行度・年齢・生活スタイルなどをもとに、以下のような選択肢が考えられます。

  • 保存療法
    運動療法(ストレッチ・筋力強化など)、生活習慣の見直し、体重管理などを組み合わせ、まず手術を避けられないか試みるアプローチが一般的です。足立慶友整形外科+1
  • 薬物療法
    痛みを和らげ炎症を抑える薬(例:非ステロイド性抗炎症薬=NSAIDs)や、必要に応じて鎮痛剤・湿布などの外用薬などが使われます。comado.co.jp+1
  • 理学療法/運動療法
    股関節周囲の筋力を保つ・改善するトレーニングや、水中運動など関節に負担少ない運動で機能向上をはかる方法が効果的と言われています。comado.co.jp+1
  • 装具
    杖や歩行補助具の使用、靴の工夫などで股関節への負担を減らす補助ツールを使うことがあります。comado.co.jp+1
  • 手術療法
    疾患が進行して保存療法で改善が見込めないと判断された場合、以下のような手術が検討されます:
     ・骨切り術(股関節形状を変えて負担を軽くする手術)人工関節と関節痛の情報サイト 〖関節が痛い.com〗+1
     ・人工股関節置換術(THA:関節を人工の部品に置き換える手術)杏嶺会+1

最新治療・再生医療の可能性

最近では「保存療法と手術の中間」の治療法、あるいは将来的な改善をめざす 再生医療 の研究・実施例も出始めています。

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予防・再発防止のためにできること

定期的なストレッチ・筋力維持の習慣化

「痛みがない今こそ動かしておこう」という気持ちで、日々少しずつストレッチを取り入れるのがとても大切です。たとえば、お風呂あがりに軽く股関節周りを伸ばすストレッチを5分するだけでも、筋肉の硬さが減って動きやすくなると言われています。 (0search16)

また、筋力を保つことも再発防止に直結します。中臀筋・大殿筋・太もも裏など、股関節を支える筋を弱らせないよう、自重でできる簡単な筋トレを定期的にやるようにすると良いでしょう。ウォーキングやプール歩行など、股関節にあまり負荷がかからない運動も習慣になると効果的です。 (0search14)


正しい姿勢・動作の意識(座り方・歩き方・寝方)

普段の姿勢・動き方をちょっと意識するだけでも、股関節への負担がずいぶん変わってきます。たとえば、座るときは骨盤を立てて背筋を伸ばす、長時間座ったら合間に立って伸びをする動きを入れる、という風に。 (0search14)

歩くときは大股すぎず、自分の歩幅に合った歩き方を意識すること。靴選びも重要で、クッション性が良いもの・足に合うものを履くと、ショック吸収がよくなり股関節の疲れを抑えやすいと言われています。寝方については、寝具の硬さ・枕の高さなどを調整して、寝返りが打ちやすく体が無理なく休めるようにするといいです。 (0search0)


運動の選び方・負荷調整

運動をするなら、負荷をいきなり強くし過ぎないことがポイントです。初めは短時間、軽めの強度から始めて、慣れてきたら少しずつ強くする「漸進性」(ぜんしんせい)の原則を守ることが、怪我や痛みの再発を防ぐコツと言われています。 (0search10)

また、有酸素運動(ウォーキング・水中ウォークなど)を取り入れながら、ストレッチや筋トレを組み合せるとバランスよく関節周りを整えやすいです。どちらか一方だけでは偏りが出てしまうことがあるので、いろんな動きを交えるのが望ましいと言われています。 (0search14)


体重管理・栄養・日常のセルフチェックポイント

体重が増えると、その分股関節にかかる負荷も増えるので、無理のない範囲での体重管理が効果的です。ダイエットというよりは、食事の質を上げたり、過剰なカロリーを抑える工夫をするほうが持続しやすいです。 (0search4)

栄養面では、骨・軟骨・筋肉を支えるタンパク質、ビタミンD、炎症を抑えるオメガ-3脂肪酸や抗酸化物質を含む野菜・魚などをバランス良く摂ることが予防に繋がると言われています。 (0search8)

また、日常のセルフチェックとして、「歩き始めに痛みが出ないか」「夜寝返りで痛むか」「お尻・太ももの裏側に違和感がないか」など、自分の動作で“いつ・どこで・どんなときに”痛みや違和感があるかを意識して記録する習慣があると、早めにケアを修正できて再発予防に有効と言われています。 (0search17)

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